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遮盖疗法对于白癜风算不算“自欺欺人”?

作者:北京301医院皮肤科副主任医师 杨宇光 发布日期:2017-12-06 点击量:88 来源:好大夫在线

前些天门诊时,碰到一位患白癜风的中年女性。她的面部、颈部、胸部在最近几周内出现了大小不等的不规则白斑,并且进展迅速。爱美是每个女人的天性,而且这位患者的工作性质还需要经常面对重要的客户。因此,坐在诊室的她压力山大,满面愁容。

白癜风(进展期)的诊断明确后,我给她处方了一些药物,并且很肯定地向她推荐遮盖疗法—就是在治疗的同时,用一种需要每3天涂抹1次的和皮肤本色非常接近的药液把丑陋的白斑暂时遮盖起来。

出乎我的意料,患者竟然有些气愤地问我:“这种遮盖剂又不会帮助我的白癜风好的更快,不是自欺欺人吗?”当时的我深深体会到医生科普的路任重而道远啊!

我们先看看发表在2015年柳叶刀(Lancet)杂志的欧洲皮肤科医生对白癜风的治疗策略:

确诊白癜风后要做的第一件事是遮盖疗法和避免同形反应,之后才是光疗、外用药等等手段。把遮盖疗法放在如此重要的地位是有道理的,白癜风这一疾病本身不会对患者造成任何机体上的损害,也极少有痒痛等症状,它唯一影响的就是患者的外观,并因此而影响社交以及情绪、心理。也就是说,如果白斑不被别人看到,完全可以不去管它!遮盖疗法的意义就在于此:它不能加速疾病的治愈,但是可以在疾病治愈前帮你把疾病“藏起来”,进而把疾病对你精神和心理的不良影响降到最低。这怎么能是“自欺欺人”呢?

不光是有些患者不能正确理解遮盖疗法的意义,在我国就是许多皮肤科医生也忽略了它的重要性。我们国内还没有哪个权威的白癜风治疗指南把遮盖疗法放在首选或者是很靠前的位置,大多数指南对遮盖疗法的定位只是在所有治疗都无效后才无可奈何地用它把顽固的白斑盖起来。而此时,白癜风对这位久治不愈的患者的心理损伤也早已不可挽回了。多么可惜!

所以,我想大声呼吁:抗争“白魔”的医生与患者早些拿起遮盖疗法这一武器吧!在治疗的同时,把这“丑陋”的疾病藏起来,并不会妨碍疾病的恢复。只要在找医生复诊之前的2-3天暂停使用遮盖剂就不会影响医生对病情变化的判断。或许,一直到你“偷偷”治好了白癜风,别人还都不知道呢?


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